技巧上的叮嚀

1. 拒醫個案

• 1) 瞭解個案過去就醫的經驗，澄清個案拒醫的原因，並同理個案不舒服的就醫經歷，給予對方充分的時間去表達。
• 2) 拒醫個案為憂鬱症者，與其溝通時，要引導其用正面積極的態度去面對，勿將心思重複盤旋在自殺意念上。
• 3) 拒醫個案為精神分裂症者，與其溝通時，要同理其可能面臨有幻聽、幻覺與幻想的情形，不要與其爭辯妄想內容的真實性與否，避免激怒個案且影響關係的建立。

2. 家屬

• 1) 同理家屬對自殺事件的無奈及煩惱。
• 2) 詢問家屬有關個案與家人之間的互動程度。
• 3) 進行家屬衛教：精神狀況評估，緊急就醫步驟，降低自殺風險的方法，溝通原則等。
• 4) 相關資源的介紹：安心專線、生命線、張老師，以及醫療資源運用。